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肝病到底传不传染？

#段医生第97次悟空问答#肝病是指所有能够导致肝脏损伤的疾病的总称。肝病到底传不传染，取决于引起肝损伤的原因。

一、具有传染性的肝病

病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊型)：甲、戊型通过粪-口传播；乙、丙、丁型通过血液、血液制品、性传播和母婴传播。

二、不具有传染性的肝病

1.酒精性肝病；2.脂肪性肝病；3.中毒性/药物性肝病；4.自身免疫性肝病。

根据你“这些肝病患者或病毒携带者”的描述，我是否可以判断你所说的“肝病”就是“乙型病毒性肝炎”。

我国是乙肝大国，乙肝人数众多，一方面，以前没有针对乙肝病毒的药物，得了乙肝就等于得了“不治之症”；另一方面，乙肝会传染。因此，很多人“谈肝色变”，乙肝病人经常遇到被排斥的情况。那么我来告诉大家关于乙肝传染的知识。

一、传染源：乙肝传染的强弱取决于病人体内携带病毒的数量，数量越多，传染性越强。乙肝病毒携带者和接受抗病毒治疗的患者，体内病毒数量正常，传染性很弱。

二、传播途径：1.通过血液或血液制品传播；2.通过性接触传播；3.母婴传播。

所以，日常生活接触，比如一起就餐、工作、握手、拥抱等不接触血液的情况是不会传染乙肝的。

三、高危人群：5岁以内的婴幼儿、经常输血或接受血液制品的人群、静脉吸毒、血液透析、家庭内有乙肝病人者、性滥交、免疫功能低下者、医护人员，较其他人感染乙肝病毒的可能性大。

注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体是预防乙肝被传染的最有效的措施。

总之，乙肝病人包括所有人必须正确的对待乙肝这个疾病，一方面，目前的治疗手段，完全可以控制乙肝不发病，肝病不加重；2.正确认识乙肝的传染方式，不同因为别人的眼光而自暴自弃，也不能因为别人有乙肝而过分排斥。

病毒性的会传染（如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝），其他的不会传染（如酒精肝）；其中乙肝、丙肝、丁肝主要通过血液传染，成人感染乙肝后多数可以自行治愈，感染丙肝后多数会转变成慢性；甲肝、戊肝主要通过消化道传染，不会转变慢性和肝硬化。

由于我国将乙肝作为科普防治重点疾病，因此给很多人心里留下了肝病会传染的印象，对于肝病患者都持有唯恐避之不及的态度。肝病到底传不传染呢？所有的肝病都会传染吗？

肝病分为很多种类型，有一部分肝病具有传染性，而有一部分肝病是不会传染的。

不会传染的肝病：1、脂肪肝——脂肪堆积过多引起；2、药物性肝损伤——药物肝毒性引起；3、酒精肝——长期大量饮酒引起；4、自身免疫性肝病——免疫系统问题。这几类日常常见的肝病是不会传染的。

会传染的肝病：病毒性肝炎，1、甲型、戊型——粪口传播；2、乙型、丙型——血液、母婴、体液传播；3、丁型——血液传播。以及由病毒性肝炎发展而来的肝硬化、肝癌等患者也是具有传染性的。

预防肝病小妙招：

1、注意饮食卫生。不喝生水，不生食海鲜，瓜果蔬菜要清洗。

2、保持正常体重。体重超标患脂肪肝的几率大大增加。

3、戒除不良嗜好。饮酒会增加脂肪肝及酒精性肝病的发病率。

4、避免过度减肥。饮食要求均衡，过度减肥会增加肝脏负担，阻碍肝脏脂肪代谢，诱发脂肪肝。

5、不乱吃药。药物都在肝脏代谢，避免药物肝毒性。

6、正规医院看诊。避免路边小诊所拔牙、纹身等，避免血液传播肝病。

肝病会传染吗

肝病是否会传染，要看具体的疾病类型，如常见的病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）会传染，其他肝病如脂肪肝、肝硬化、肝癌等，不会传染。

常见的肝病有脂肪代谢引起的脂肪肝、自身免疫性异常引起的免疫性肝病、药物引起的药物性肝病、肝硬化、肝癌等。其中具有传染性的肝病主要是由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝炎。甲、戊型病毒性肝炎传播途径主要是粪-口传播，乙、丁型病毒性肝炎主要是母婴传播、血液传播、体液传播等传染途径，丙型病毒性肝炎主要是输血及血制品、性传播、母婴传播、生活密切接触传播、注射和器官移植等传播途径。

本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李晓林审核

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乙肝有传染性，戊肝也具有传染性的

1955年12月~1956年1月，在印度新德里爆发了首次的戊(wu)型肝炎，当时有9万7千多人被感染。

1986年9月~1988年4月，在中国新疆南部爆发了世界上最大一次戊型肝炎的流行，当时有11万9千余人被感染，并有707人死亡。

戊型肝炎病毒是上世纪80年代初才被发现的“年轻病毒”，但在我国近年来戊肝发病率却逐年递增，发病人数曾连续多年超过甲肝。

戊肝通常好发于30岁以上人群，且戊肝的病死率在特定人群中是比较高的。尤其是在孕产妇、或是那些曾经有过慢性肝病的患者。

致病元凶：

在暴雨和洪水之后，水源被污染就会导致戊肝的爆发。但是除了水污染外，戊肝还会通过其他途径来传播。

1. 消化道传染。食用了被戊肝病毒污染的食物就会被感染。
2. 在照顾戊肝患者的同时，一旦不小心接触了他们排泄物，如果双手不进行有效的消毒，也也会造成传染。为了预防传染，当患者在如厕后排泄物被溅射到了马桶周围时，可以用84消毒液进行消毒。
3. 如果输入了戊肝病毒患者的血液或血浆也会造成戊肝发病。但由于现在国家对于献血源的严加检测，这种致病途径的发病率相对已经较少了。
4. 母婴传播。当孕妇患上了戊肝就有几率会传染给孩子。

目前临床上碰到比较多的就是一些生食海鲜或未被完全烤熟的烧烤而导致的戊型肝炎发病的现象。其中最容易携带戊肝病毒的就是一些贝壳类的海产品，比如：生蚝、扇贝、鲍鱼、毛蚶、花蛤等。

戊肝得病后的早期症状：

戊肝患者由于肝损伤往往会引起一些其他方面的表现

• 消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐、厌油。
• 骨关节的疼痛
• 皮肤瘙痒。
• 其次就是脸色泛黄、尿液颜色加深、大便呈灰白色。

以上这些其实都是肝炎的表现，但很多患者往往并不了解，在消化道出问题后就去了消化科，关节疼痛就去了骨科，皮肤瘙痒也觉得多是过敏原因从而去了皮肤科，往往检测下来却找不到病因，这时候就一定要去做一个肝功能的检测。

当患者在药物治疗的同时为了缓解皮肤瘙痒的问题，建议可以用30度左右的温水进行相应部位的擦拭，然后涂抹一些润肤露便能够改善瘙痒的症状。当夜晚因瘙痒无法入睡时，也可以洗一把温水澡以达到缓和瘙痒的目的。

戊肝的潜伏期：

潜伏期是指疾病感染以后到发病的这段时间，我们把它称之为潜伏期。戊肝的潜伏期大约在40天左右。而在潜伏期的中后期以及疾病发病的早期，它的传染性是最强的。这个时候大家要特别引起重视。

防患方法：

戊肝病毒在沸水中煮沸后是可以被完全杀灭的。所以说我们只要把食物煮熟煮透再食用，就不会引起病毒的传染。

虽然戊肝不像乙肝会发展成慢性肝炎，更不会癌变。在患病后一个月左右病情也会有所缓解，但它对正常肝脏的损害是确实存在的。所以广大的吃货朋友们在享受美食的时候还是要特别注意喔~

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